肺炎支原體流行大年來了?高發季提前,會傳染,怎么預防?

文/華卓瑪
今年,或是肺炎支原體流行大年。
近日,全國多地醫院出現較多的肺炎支原體感染患者,多以兒童為主。醫生表示,今年肺炎支原體肺炎提前來襲、感染者明顯增加。肺炎支原體感染一般3-5年會有一個感染高峰,今年可能就屬于肺炎支原體的流行周期。
多地出現肺炎支原體兒童感染者
根據《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,支原體肺炎是我國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎。該病源于肺炎支原體感染,是一種介于細菌和病毒之間的致病性微生物。感染患兒會出現發燒、咳嗽等癥狀。
9月以來,北京、上海、云南、廣州等地多家醫院兒科收治的肺炎支原體感染患兒數量明顯增加。
北京兒童醫院順義園區有醫生接受媒體采訪時表示,自9月1日開學起,兒內科接診的患兒就明顯多了起來,其中一半以上都是肺炎支原體感染引發呼吸道癥狀的患兒。
據“上海黃浦”公眾號10月11日發布,今年7月以來,上海兒童醫學中心收治支原體肺炎患兒近400名,與往年相比,占比翻了一番,達到了80%左右。另據“云南省第一人民醫院”公眾號10月9日發布,9月中旬以來,云南各大醫院兒科迎來了一波就診小高峰,肺炎支原體感染的病例明顯增加。
中秋國慶假期,廣州市婦女兒童醫療中心珠江新城院區發熱門診最高單日接診量破千,以呼吸道感染為主,其中肺炎支原體感染占比較大。
今年會是感染高峰?
“往年,一個季度就呈下降趨勢,而今年卻持續了5個多月?!睆V州市婦女兒童醫療中心兒內科門診??浦魅卫钍缛A表示,今年6月起,肺炎支原體感染陽性率開始上升,截至目前,兒童各種呼吸道感染來勢洶洶,就診的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外,有20%—30%的患者感染了肺炎支原體,所占比例較大。
“支原體肺炎已成為近年來兒童呼吸道常見疾病,但今年與此前有所不同的是,往年肺炎支原體感染大多高發于秋冬季,但今年提前來襲。近期,前來就診的感染支原體肺炎的患兒明顯增加?!焙颖笔和t院呼吸科副主任牛波表示,肺炎支原體感染有周期性流行的特點,一般3-5年會有一個感染高峰,今年可能就屬于肺炎支原體的流行周期。
北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾向中新社國是直通車介紹,其實今年各種呼吸道的感染病例都比較多。因為過去三年由于疫情防控,呼吸道感染有所減少,形成了“免疫欠債”。兒童如果過去三年間沒有感染過,就沒呼吸道病原體抗體,成人的抗體水平在三年中也會下降,所以感染的風險就會增加。
同時,李侗曾介紹,在新冠疫情前,肺炎支原體肺炎的檢出率就在逐年增加。尤其是在新冠疫情期間,各個醫療機構的抗原監測增多,肺炎支原體肺炎的檢出水平進一步提高,今年的檢出率相應增加。
會傳染,但尚無疫苗如何預防?
李侗曾介紹,肺炎支原體感染后,大部分人是上呼吸道感染的癥狀,比如發燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕。有一少部分人會發展為肺炎,也就是下呼吸道感染,會有反復高燒、劇烈咳嗽,后期有明顯的咳痰,胸痛,全身肌肉酸痛、乏力、頭痛等癥狀也比較明顯,癥狀往往可持續2至3周。
他還介紹,與普通感冒相比,支原體肺炎癥狀更重、持續時間更長。如果有上述癥狀且超過一周沒有緩解,要及時就診。同時,一旦有相關癥狀,要做好防護,避免傳染給其他人。
西南醫院兒科副主任胡影提醒,多數的支原體肺炎患兒預后良好,但感染后咳嗽會持續一段時間;重癥及難治性支原體肺炎可能遺留肺結構(如閉塞性細支氣管炎、肺萎縮、壞死性肺炎等)或/和肺功能的損害(如反復呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘等),家屬需遵醫囑進行長期隨訪。
同時,肺炎支原體肺炎會傳染。李侗曾介紹,就像感冒一樣,肺炎支原體感染不屬于傳染病,但其具有傳染性。感染者可以從呼吸道排出病原體,包括咳嗽、打噴嚏、大聲說話都可能會排出。支原體肺炎一般都是被其他感染者傳染的。
北京朝陽醫院兒科副主任醫師常賀生介紹,目前,肺炎支原體肺炎沒有可針對性預防的疫苗。
李侗曾介紹,預防肺炎支原體,現在是高發季節,要做好呼吸道的防護:
比如多開窗通風、盡量少去空氣不流通的場所、乘坐公共交通工具的可以戴口罩,注意手部衛生、勤洗手。
文章部分參考:人民日報健康客戶端、中國新聞網、“上海黃浦”公眾號等


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